Острая токсическая энцефалопатия — прогноз и лечение

Содержание

1. Причины развития2. Диагностика патологии3. Алкогольная энцефалопатия4. Токсическая марганцевая энцефалопатия5. Экзогенно-токсическая энцефалопатия6. Лечение заболевания7. Последствия и прогноз болезни

Токсические вещества вызывают патологии головного мозга. Длительное воздействие на кровеносные сосуды приводит к развитию токсической энцефалопатии. Код по МКБ 10 — G92. Опасность заключается в том, что характерные признаки не проявляются на ранних стадиях.

Отравление происходит постепенно. Токсические вещества попадают в организм в минимальных количествах. В статье рассмотрены особенности патологии, способы ее лечения.

Причины развития

Интоксикационное отравление с нарушением мозговой деятельности вызывается:

  • длительным, чрезмерным употреблением спиртных напитков;
  • принятием растительных наркотиков;
  • токсикоманией, т.е. вдыханием паров ядовитых веществ;
  • взаимодействием с токсинами в силу профессиональной деятельности;
  • неблагоприятными экологическими условиями, особенно в промышленных районах;
  • несоблюдением техники безопасности при использовании бытовой химии в домашних условиях;
  • техногенными катастрофами, связанными с выбросом ядовитых химикатов в окружающую среду.

К веществам, вызывающим заболевание, относятся:

  • пестициды;
  • нефтеперегоночные продукты;
  • соли тяжелых металлов;
  • этанол;
  • бытовая химия;
  • медикаментозные средства, оказывающие нейротропное действие;
  • угарный газ;
  • мышьяк;
  • пары ртути;
  • свинец;
  • марганец.

Токсины попадают в организм не только из внешней среды. Они могут накапливаться в результате замедления метаболических процессов. Это эндогенная токсическая энцефалопатия. Причина ее развития — заболевания эндокринной системы или нарушение функционирования жизненно важных органов. Другое название — токсико-метаболическая энцефалопатия. Дисметаболический синдром развивается на фоне хронических заболеваний инфекционной природы.

Диагностика патологии

Для диагностирования токсической энцефалопатии требуется обратиться к неврологу. Он проведет детальный опрос пациента, выявит характерные симптомы. Затем доктор приступит к внешнему осмотру. Основные признаки, свидетельствующие о развитии заболевания:

  • асимметрия мускул на лице;
  • отклонение языка в сторону;
  • нарушение рефлекторной деятельности;
  • психическая нестабильность.

Главная проблема при диагностике — нечестность пациента перед доктором. Энцефалопатия, вызванная длительным употреблением спиртосодержащих напитков, свидетельствует об алкоголизме. Далеко не каждый человек имеет силы признаться в своей зависимости.

Для подтверждения предварительного диагноза больной:

  • сдает анализ крови, мочи;
  • делает электроэнцефалограмму и томограмму головного мозга.

На основе результатов устанавливается точный диагноз. После этого назначается необходимая терапия.

Алкогольная энцефалопатия

Чрезмерное употребление алкогольных напитков на протяжении нескольких лет вызывает патологические изменения в организме человека. Постепенно проявляется алкогольная энцефалопатия. Чаще всего заболевание наблюдается с 3 стадии алкоголизма. У больного проявляются следующие симптомы:

  • проблемы со сном;
  • беспричинные перемены настроения;
  • отсутствие аппетита, нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • резкая потеря веса;
  • дискоординация;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение.

Через некоторое время признаки алкогольной энцефалопатии начинают носить выраженный характер. Выделяют несколько видов этой формы заболевания.

Энцефалопатия по Гайе-Вернике

Это наиболее часто встречающийся тип алкогольной энцефалопатии, преимущественно наблюдающийся у мужчин среднего возраста. Он сопровождается галлюцинациями. Симптомы:

  • Атаксия. У больного нарушается равновесие, ухудшается координация движений.
  • Офтальмоплегия — поражение глазных мышц, в результате этого наблюдается паралич.
  • Спутанность сознания. Характеризуется неадекватностью мыслей, слабым восприятием действительности.

Об алкогольных психозах также можно узнать из видео:

На ранней стадии у больного появляются проблемы со сном. Он не может длительное время уснуть, рано встает. В результате постоянного недосыпания развивается хроническая усталость.

При запущенной форме болезни человека беспокоит повышенное артериальное давление, скачки пульса, высокая температура тела.

Острая митигированная энцефалопатия

На ранних стадиях этой формы патологии у больного наблюдается беспричинная раздражительность, перепады настроения. Общая слабость организма вызывает делирий ночью, днем проявляется острая форма депрессии.

Психические расстройства длятся на протяжении 3 месяцев, сопровождаются ухудшением памяти.

Сверхострая энцефалопатия с молниеносным течением

Характеризуется максимальной степенью тяжести психического расстройства. Чаще всего при игнорировании симптомов заболевание заканчивается летальным исходом. Этой форме энцефалопатии подвержены мужчины средних лет.

На ранних стадиях нет выраженных признаков. Затем больной начинает чувствовать постоянную усталость. Нарушается психика, проявляется спутанность сознания. Через некоторое время может наблюдаться чрезмерное повышение температуры тела. После этого больной обычно впадает в кому.

Сверхострая форма длится не более 1 недели. Затем наступает смерть. Если больному оказать своевременную помощь, то летального исхода можно избежать.

Корсаковский психоз

Это токсическая энцефалопатия хронического характера, встречающаяся у женщин. Основные симптомы:

  • Нарушение последовательности событий. Больной не может вспомнить то, что происходило до заболевания. Со стороны он выглядит неадекватным.
  • Появление ложных воспоминаний. Человек склонен к вымышленным рассказам.
  • Дезориентация. Больной говорит о событиях в своей жизни, которых на самом деле не было.

Психические расстройства этой формы заболевания практически не поддаются лечению. Обычно через некоторое время у больного диагностируется слабоумие, затем наступает летальный исход.

Алкогольный псевдопаралич

Чаще всего люди заболевают этой хронической формой энцефалопатии в результате длительного употребления спиртных напитков низкого качества. Симптомы псевдопаралича:

  • беспричинные, резкие перемены настроения;
  • отсутствие самокритики;
  • склонность к специфическому, непонятному для окружающих юмору;
  • мания величия.

Также при алкогольном псевдопараличе ухудшается память, иногда появляются судороги верхних и нижних конечностей, языка.

Без надлежащего лечения патология преобразуется в слабоумие, затем может наступить смерть. Но летальный исход случается не так часто.

Любая форма алкогольной энцефалопатии требует длительного, упорного лечения. В противном случае активное развитие приведет к фатальным последствиям.

Токсическая марганцевая энцефалопатия

Вызывается длительным воздействием на организм марганца. Симптомы:

  • хроническая усталость;
  • быстрое переутомление;
  • постоянная сонливость;
  • снижение тонуса;
  • ноющая боль в верхних и нижних конечностях;
  • слабая способность к запоминанию;
  • рассеянность;
  • апатия.

Марганец поражает подкорковую часть головного мозга. В результате проявляются эти симптомы. Также у больного наблюдается нехарактерный плач, смех, тремор языка.

Экзогенно-токсическая энцефалопатия

Экзогенная форма заболевания возникает в результате воздействия на организм человека внешних раздражающих факторов. Больной может сталкиваться с ними при:

  • непосредственном контакте с ядовитыми веществами без соблюдения техники безопасности на производстве;
  • плохой экологической обстановке;
  • намеренном вдыхании паров ядовитых веществ;
  • использовании бытовой химии без средств защиты;
  • возникновении техногенных катастроф.

Постепенно у человека поражается головной мозг. Это способствует активному развитию энцефалопатии.

Лечение заболевания

Комплексная терапия при лечении токсической энцефалопатии занимает длительный период времени. Она проводится в клинических условиях:

  • Выведение токсических соединений из организма. В зависимости от вида ядовитого вещества внутривенно вводятся специальные антидоты, солевые растворы, глюкоза. Ставят клизмы, промывают желудок. Если по результатам анализов у больного выявлено чрезмерное количество токсинов, то проводится процедура очищения крови. При лечении обязательно исключают контакт с элементом, вызвавшим патологию.
  • Симптоматическое лечение. Применяются специальные лекарственные препараты для устранения судорожного состояния, психических расстройств, нормализации метаболизма.
  • Восстановление кровообращения в головном мозге.
  • Физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить самочувствие больного в восстановительный период.
  • Нормализация обменных процессов. В случае пациентов с токсической энцефалопатией, вызванной дисметаболическим расстройством.

Алкогольная форма патологии требует взаимодействия нарколога и пациента, помощи психотерапевта.

Последствия и прогноз болезни

Развитие патологии приводит к крайне опасным последствиям. К ним относятся:

  • нарушение умственных способностей;
  • устойчивые психические расстройства;
  • энцефалополинейропатия, характеризующаяся гибелью клеток головного мозга, периферических нервов;
  • инвалидность;
  • инсульт;
  • кома;
  • смерть.

На запущенной стадии заболевания патологические изменения имеют необратимый характер. Если вовремя начать лечение, то после длительной комплексной терапии с соблюдением назначений врача человек может выздороветь. Но для этого следует приложить массу усилий.