Что такое токсикомания – развитие и последствия зависимости

Содержание

1. Виды патологии2. Лекарственная зависимость3. Ингаляционная зависимость4. Формирование токсической зависимости5. Стадии интоксикации6. Патогенетические признаки7. Проявления синдрома отмены8. Лечение

С греческого «токсикомания» переводится как «пристрастие к яду» и означает стойкую физическую и психологическую зависимость от токсичных химических веществ или лекарственных препаратов, официально не являющихся наркотическими. В этом единственное отличие патологии от наркомании, а с точки зрения медицины и биологии никакой разницы между ними нет. Вещества, используемые токсикоманами, обладают одурманивающими, галлюциногенными свойствами, разрушающе действуют на центральную нервную систему, нарушают деятельность внутренних органов.

Виды патологии

Классификация проводится по видам применяемых веществ. Она бывает:

  • ингаляционная (химическая) — вдыхание паров промышленной, бытовой химии и газов: бензина, красок, клея, эфира, растворителей, пропана, изобутана;
  • лекарственная — употребление в большом количестве транквилизаторов, психостимуляторов, антигистаминных и других видов медикаментов.

Лекарственная зависимость

Лекарственная токсикомания развивается в результате злоупотребления назначенными препаратами при лечении депрессий, невротических отклонений, нарушений сна. Ей, как правило, подвержены люди среднего или старшего возраста. Привыкание часто происходит неосознанно: человеку начинает нравиться состояние покоя или воодушевления, которое наступает после употребления лекарства. Чтобы продлить его, дозу и частоту приемов постепенно увеличивают – новую принимают сразу, как только закончится действие предыдущей.

Итог —невозможность существования без медикаментов: больной перестает нормально спать и питаться, становится рассеянным, раздражительным, агрессивным, не следит за собой. У зависимого развиваются фобии, навязчивые идеи, психические расстройства. Отмена препарата вызывает тяжелую абстиненцию: нарушения работы сердца и сосудов, терморегуляции организма, боли и ломоту в мышцах, невыносимые головные боли. Психологическая зависимость проявляется угнетенным настроением, агрессией, истерическими приступами, тяжелой депрессией. Нередко люди, пристрастившиеся к сильнодействующим препаратам, пытаются покончить с собой.

Социальная принадлежность, образовательный уровень и материальный достаток лекарственных токсикоманов различны. Большему риску попасть в зависимость подвержены одинокие, испытывающие психологический дискомфорт, эмоционально подавленные люди.

Ингаляционная зависимость

Пристрастие к вдыханию испарений химикатов в токсикомании распространено среди подростков от 10 до 16 лет. Встречаются более юные или старшие жертвы, но основной контингент «нюхачей» – школьники. Причины, толкающие детей на подобные развлечения:

  • эмоциональная нестабильность, внутриличностные конфликты;
  • неблагополучная семейная обстановка и социальное окружение;
  • низкий уровень воспитания или образования;
  • недостаточная профилактика и внимательность к интересам ребенка со стороны взрослых;
  • скука, нехватка общения;
  • высокая внушаемость.

Многие подростки впервые пробуют дышать химикатами «за компанию», из любопытства, от неумения занять свое свободное время. Распространенности ингаляционной токсикомании способствуют доступность и дешевизна веществ. Если для получения медикаментов необходимы рецепт врача и довольно серьезные денежные средства, то бензин, банку с краской или флакон растворителя можно взять где угодно.

Ингаляционная зависимость составляет подавляющее большинство всех случаев токсикомании.

Попадание внутрь через органы дыхания — единственный способ употребления бытовых химикатов или ЛНДВ – летучих наркотически действующих веществ. Оральный или парентеральный пути невозможны из-за их высокой токсичности. Отчасти поэтому ингаляционная токсикомания считается многими менее опасной, чем инъекционная наркомания. Однако оснований для подобного оптимизма у врачей нет. Физическая и психическая зависимость, разрушение организма и распад личности характерны для «нюхачества» не меньше, чем для тяжелых видов наркозависимости.

Формирование токсической зависимости

Вдыхание паров клея, бензина, ацетона, лаков или растворителей не у всех приводит к развитию привыкания. Резкий специфический запах и токсичность веществ практически всегда вызывают защитную реакцию организма — сильную тошноту, рвоту, головокружение. Сила проявления признаков интоксикации индивидуальна и зависит от состояния здоровья. В ряде случаев благодаря крайне неприятному физическому впечатлению первый опыт оказывается последним. Но если, несмотря на дурноту, подросток почувствовал удовольствие и достиг эйфорического состояния, отказаться от последующих «сеансов» он уже не в силах. Незрелое мышление, отсутствие критичности собственного поведения подталкивают ребенка к продолжению. Первичное любопытство сменяется стойкой зависимостью уже через 3-5 процессов.

С каждым новым вдыханием ядовитых паров побочные эффекты в виде головной боли и тошноты становятся слабее, а приятные ощущения нарастают — организм перестраивает свою работу, проявляя толерантность к токсину. Одновременно потребность в дозировке наркотика значительно возрастает. Переносимость веществ влечет учащение сеансов — от 2-3 раз в неделю до нескольких раз в сутки. Опытные токсикоманы вынуждены поддерживать состояние одурманивания постоянно, вдыхая ядовитые пары десятки раз в день.

Употребление ЛНДВ осуществляется токсикоманами в группах или в одиночку. Чаще всего нюхающие химию подростки собираются и прячутся в глухих дворах, подвалах, гаражах, чердаках, часто прогуливая школу.

Стадии интоксикации

Во время процесса химикаты наносятся на тряпки, недостаточно летучие помещаются в пакеты, которые затем надеваются на голову для обеспечения лучшего проникновения в органы дыхания.

  1. Во время вдыхания после начальной дурноты в течение 1–2 мин. появляется вегетативно-вестибулярное расстройство: сильное головокружение, шум в ушах, потеря равновесия — как на быстрой карусели. Ощущение длится 3–5 мин.
  2. Эмоциональные нарушения развиваются следом: резкий подъем настроения, эйфория, беспричинная веселость. Токсикоманы в этот момент громко и бессвязно разговаривают, смеются, кричат. Продолжительность — около 5 мин.
  3. Стадия галлюцинаций самая длительная — до 10–15 мин. Зрительные иллюзии очень яркие, цветные, как на экране или во сне. Могут чудиться люди или образы, которых нет рядом в действительности. Движения элементов складываются в различные сюжеты: опасные, приятные, захватывающие, сопровождаются звуками, голосами или осязательными ощущениями. Кажется, что качаются и падают стены, собственное тело куда-то летит, отрывается голова. Токсикоман находится в другом измерении, видит себя со стороны. Нередко галлюцинации имеют влекущий эротический характер. У опытных нюхачей «мультики» могут быть управляемыми — при развитии привыкания мозг возвращает часть контроля над сознанием. По мере ослабевания ощущений возникает непреодолимое желание их продлить — вдохнуть еще раз, что и происходит. Подобных повторов в течение одного сеанса может быть до 10–20, галлюцинации при этом длятся несколько часов.
  4. Выход из одурманивания продолжается столько же, сопровождается разбитостью, постепенным прояснением сознания, головной болью и снижением настроения. Пережитые впечатления остаются в памяти, играя роль приманки. Для того чтобы их повторить, вдыхание делают еще и еще.

Интенсивность и продолжительность каждой из стадий варьируется в зависимости от вида применяемого ингалянта. Бензиновые и газовые пары «ударяют» сильнее, период выхода из их дурмана сопровождается упадком сил, слабостью, рвотой, нарушением координации движений, состоянием отупения. Чтобы избавиться от этого, токсикоманы делают 1–2 вдоха уже напоследок – для прояснения сознания.

После окончания опьянения в течение некоторого времени сохраняются специфические нарушения памяти: предшествующий одурманиванию период воспроизводится плохо, галлюцинации его вытесняют. Для новичков характерны проявления астении – выраженной мышечной слабости, сниженного тонуса, головокружения, сонливости.

Патогенетические признаки

Внешние симптомы пристрастия к химикатам явственнее всего заметны в период времени, следующий за процессом вдыхания. В основном наблюдаются вегетоневрологические признаки:

  • Зрачки расширяются, склеры глаз становятся красными и сухими.
  • Кожа краснеет.
  • Пальцы и кисти рук дрожат.
  • Появляются нарушения дикции и интонаций речи, характерные для опьянения.
  • Походка теряет уверенность.
  • Дыхание становится поверхностным и учащенным.
  • Возникают аритмические признаки, тахикардия.

Патофизиология отравления химикатами схожа с воздействием большинства наркотиков. Периодические вдыхания паров провоцируют развитие конъюнктивитов, воспаление слизистых оболочек гортани, горла. Подросток теряет аппетит, спокойный сон, становится подвержен перепадам настроения, вспышкам агрессии.

Длительный стаж «нюхачества» провоцирует развитие деструктивных процессов или опухолей легких, воспалительных заболеваний, язвенных поражений желудка и кишечника, гепатоза, цирроза печени, почечной недостаточности, пороков сердца.

Применяемые ингалянты оказывают влияние на здоровье, характерное для нейротоксинов, – нарушают деятельность центральной и вегетативной нервной системы. Дихлорэтан, этилацетат, толуол, сернистые соединения и другие токсичные компоненты, входящие в состав ингалянтов, угнетают биохимические процессы в тканях внутренних органов, разрушают клеточные структуры, приводят к сбою всех видов обмена. В результате организм подвергается дополнительной вторичной интоксикации недоокисленными продуктами распада.

На мозг вдыхание паров оказывает убийственное действие. Через 1–2 года зависимость у подростков заканчивается физической инвалидностью или серьезными патологиями в умственном отношении. Смертельный исход вероятен в результате передозировки, асфиксии во время сеанса с использованием надетого на голову пакета, тяжелых патологий внутренних органов.

Проявления синдрома отмены

Абстинентный синдром развивается, если лишить токсикомана возможности дышать ядом. На вторые сутки отсутствия ингалянтов у зависимого отмечаются тяжелая головная боль, тремор, спазмы, судороги, непроизвольные подергивания конечностей. К этому присоединяются вазомоторные расстройства: отечность тканей лица, его покраснение, заложенность носа и горла. У бензиновых токсикоманов развиваются признаки поражения пищеварительной системы: рвота, сильный понос, острые желудочные боли.

Постепенно возрастает тревожность, эмоциональное возбуждение, резко сменяемые депрессией. Вероятны попытки суицида.

Через 2–3 дня напряжение спадает, появляется заторможенность, оцепенение, апатия ко всему существующему.

В среднем признаки физической зависимости длятся от 7 до 15 дней, затем наступает облегчение. Физиологические последствия токсикомании — нарушения деятельности ЦНС, эндокринной, сердечно-сосудистой систем — могут проявляться много лет.

Психологическая зависимость более продолжительна: угнетенное настроение, неадекватное поведение, раздражительность, плаксивость, депрессия сохраняются на протяжении нескольких месяцев. От степени поражения ЦНС зависит, исчезнут ли последствия токсикомании насовсем или останутся пожизненно.

Лечение

Полноценное избавление от пристрастия к наркотикоподобным веществам возможно только в специализированной клинике.

От вида токсикомании зависит применяемый метод детоксикации. Привычка к лекарствам требует постепенного выведения веществ из организма человека. При страсти к химикатам необходим немедленный отказ от наркотиков, иначе увеличивается риск развития осложнений.

Медикаментозная и восстановительная терапия помогают организму справиться с физиологическими проявлениями синдрома отмены.

Особое значение многими реабилитационными центрами придается восстановлению природного баланса так называемых гормонов счастья: дофамина, серотонина и эндорфинов. Под воздействием токсинов естественная выработка этих нейромедиаторов резко нарушается, что обуславливает состояние безнадежности, депрессии и отчаяния, в котором находится бывший токсикоман.

Борьба с психологической зависимостью токсикоманов представляет особую сложность. Победить ее помогает применение различных способов психотерапии, изменение образа жизни, восстановление или формирование сознания ценности своего здоровья и жизни.