Снотворное Донормил – сильнодействующее средство от бессонницы

Содержание

1. Показания к применению и механизм действия2. Побочные эффекты3. Противопоказания4. Взаимодействие с другими медикаментами5. Симптомы и последствия отравления6. Первая помощь при интоксикации и лечение

Лекарственный препарат Донормил (Donormyl) назначается людям, страдающим нарушениями сна по причине стрессов или нервных расстройств, а также аллергического зуда. Его основное действующее вещество — доксиламин — относится к блокаторам гистаминных рецепторов эталаминовой группы. Так как средство является сильнодействующим, целесообразность лечения с его помощью определяет врач, учитывая возраст пациентов, особенности их здоровья и возможные противопоказания. Приобретение лекарства в аптеке доступно только по рецепту.

Показания к применению и механизм действия

Препарат выпускается в таблетках 2-х видов: покрытых оболочкой и растворимых в воде, каждая из них содержит 15 мг активного вещества.

Показаниями к применению Донормила могут быть:

  • бессонница в течение нескольких суток;
  • неврозы;
  • трудности с засыпанием;
  • частые кошмарные сновидения;
  • беспокойный прерывистый сон;
  • повышенный болевой синдром, мешающий заснуть;
  • аллергические реакции, сопровождаемые сильным кожным зудом.

Средство на основе доксиламина оказывает выраженное седативное и снотворное действие, способствуя полному расслаблению нервной системы, улучшению качества и углублению сна, не влияя при этом на его структуру.

Действие лекарства начинается через 15–25 мин. после приема и продолжается около 8 часов.

Препарат всасывается из желудка в течение 1 часа, максимальная его концентрация в крови достигается спустя 2 часа. Метаболизм происходит в клетках печени, откуда вещество постепенно выводится через кишечник и с током мочи через почки.

Отличительной особенностью Донормила, в сравнении с аналогами, является то, что он не нарушает артериального давления, не ухудшает память, не накапливается в тканях организма и не вызывает зависимости. Еще одно положительное свойство препарата — терапевтический эффект, сохраняющийся после отмены лекарства: долговременное устранение признаков аллергии, более спокойный сон.

Максимальная дозировка средства — 30 мг в сутки, что составляет 2 таблетки, чаще — 15 или 8 мг. Принимают его перед сном, запивая обычной водой. Курс терапии предусматривает от 3 до 5 дней. Если по истечении пятидневного приема улучшения состояния не происходит, лекарство отменяют.

Побочные эффекты

Сильное действие Донормила требует строгого соблюдения инструкции: нельзя самостоятельно увеличивать дозу, продлевать курс, дополнять прием другими седативными препаратами или транквилизаторами, «чтобы лучше помогло».

На фоне применения средства вероятны побочные эффекты:

  • сухость во рту из-за снижения функции слюнных желез;
  • уменьшение количества мочи;
  • затруднение дефекации;
  • затуманивание зрения;
  • учащенное сердцебиение;
  • сонливость, вялость в течение дня.

Сильное седативное свойство лекарства в период лечения отражается на работоспособности: снижается скорость реакции и мышления, рассеивается внимание. Не рекомендуется в это время водить машину, работать с точными вычислениями и сложной аппаратурой, сдавать экзамены.

С осторожностью препарат прописывают беременным, так как его вредное влияние на развитие плода не доказано.

При правильном приеме средства в разрешенной дозировке нежелательные действия достаточно редки. Резкое ухудшение самочувствия во время курса лечения, появление симптомов, не предусмотренных аннотацией, говорит о том, что лекарство не подходит.

Противопоказания

Противопоказания к приему Донормила внушительны:

  • Возраст до 15 и после 65 лет — у детей и пожилых период распада действующего вещества может удлиняться, создавая риск проявления сильных побочных эффектов, в исключительных случаях препарат назначается в уменьшенной дозировке.
  • Ночное апноэ — лекарство усугубляет непроизвольную остановку дыхания во сне.
  • Закрытоугольная глаукома, в том числе наследственная предрасположенность к ней.
  • Заболевания мочевыводящих путей, почечная недостаточность — доксиламин затрудняет отхождение мочи.
  • Непереносимость лактозы.
  • Период лактации.
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Спиртное во время лечения Донормилом полностью запрещено, так как усиливает седативные свойства медикаментов в несколько раз. Нужно не только избегать совмещения Донормила с алкоголем, но и исключить любые лекарственные настойки, в которых он содержится.

Взаимодействие с другими медикаментами

Следует учитывать совместимость Донормила с иными лекарственными средствами, воздействующими на психомоторные функции организма. При одновременном приеме с антидепрессантами, барбитуратами, бензодиазепинами, нейролептиками, препаратами против сухого кашля, анальгетиками усиливается угнетение центральной нервной системы.

Взаимодействие с дизопирамидом, имипрамином, средствами на основе атропина влечет усиление побочных эффектов: сильную сухость во рту, нарушение диуреза, запор.

Интоксикация активным веществом препарата вероятна при случайной или намеренной передозировке, приеме лекарства при наличии противопоказаний, сочетании его с алкоголем или другими сильнодействующими средствами.

Симптомы и последствия отравления

Летальный исход в результате отравления препаратом теоретически произойти может, однако в медицинской практике таких случаев не зафиксировано. По этой причине смертельная доза препарата в фармакологии не определена. По статистике, большинство случаев передозировки происходит с целью самоубийства — снотворное Донормил часто используется суицидниками. Разовый прием большого количества таблеток, как правило, приводит к необратимым трансформациям ЦНС и последующей инвалидности.

Признаки острой интоксикации выражаются в следующем:

  • Сильная сонливость сменяется возбуждением, тревожностью, страхом, приступами паники.
  • Резко кружится голова.
  • Теряется координация движений.
  • Расширяются зрачки, нарушается зрение: линии и границы пространства искривляются, возможны галлюцинации.
  • Отмечается расстройство сознания, бессвязность речи, человек перестает воспринимать окружающую реальность.
  • Появляются судороги мышц, онемение конечностей, тремор, частичный паралич.
  • Кожа краснеет.
  • Возникает тошнота, повторяющиеся рвотные приступы.
  • В тяжелых случаях вероятно угнетение дыхания, коматозное состояние и смерть.

Хроническое отравление выражается в усилении побочных эффектов Донормила: человек становится рассеянным, неспособен логично рассуждать, у него часто без причины меняется настроение, кружится голова, появляются необоснованные страхи, эмоциональные срывы. Со стороны сердечно-сосудистой системы реакция выражается в учащении пульса, гиперемии кожных покровов. Держится субфебрильная — около 37–37,5°С — температура, могут присутствовать непроизвольные подергивания мышц. Развивается рабдомиолиз — разрушение мышечных тканей с появлением в крови избыточного количества фермента миоглобина. Проходя фильтрацию, он вызывает функциональные нарушения работы почек.

Последствиями отравления часто становятся стойкое снижение зрения, слуха, тяжелая почечная или сердечная недостаточность, отек легких, анафилактический шок.

Первая помощь при интоксикации и лечение

При интоксикации вследствие передозировки пострадавшему необходимо оказать помощь как можно быстрее. Вызов медицинской службы при этом обязателен. Пока врачи едут, больному нужно сделать традиционное промывание желудка большим количеством воды с активированным углем или слабым раствором марганцовки. Но если человек находится в бессознательном состоянии, очищение пищеварительного тракта можно проводить только через зонд.

Так как рвота при отравлении Донормилом является одним из его характерных признаков и способствует частичному освобождению организма от остатков лекарства, пытаться останавливать ее не нужно. Разрешается дать больному солевое слабительное.

В отделении интенсивной терапии пострадавшему обеспечивают искусственную вентиляцию легких, проводят форсированный диурез и гемодиализ. Кроме «аппаратных» восстановительных мер, может быть назначено лечение антидотами — М-холиномимметиками.

Симптоматическая терапия зависит от вида и степени поражения организма: применяются сердечные гликозиды, средства, восстанавливающие дыхание, работу почек.

Не стоит забывать, что Донормил относится к сильнодействующим препаратам, требующим осторожного применения только в рекомендуемых дозах. Лекарство нельзя оставлять в местах свободного доступа, где его могут найти дети или домашние животные.